守护高龄患者
对于84岁、记忆力严重衰退的李倬材老人来说,血液透析曾是一场充满迷茫与不安的对话。而在长汀县河田中心卫生院血透室,他找到了一个不是家却胜似家的地方。
2024年前,李大爷随子女在龙岩市区生活并规律透析。随着年龄增长,他记不清自己的“干体重”——这个衡量体内水分的核心指标,直接关系透析脱水量。脱少了会心衰,脱多了可致休克,对高龄患者堪称生死一线。
老人子女无法时刻陪同,就医细节都需要旁人帮扶。了解困境后,血透室医护主动扛起了这份责任。每次李爷爷前来透析,医护人员陪他到称重区,细致称量并反复核对记录。
“您今天重了0.3公斤,是不是多喝了水?今天要多脱一点哦。”护士蹲在老人身边,用通俗的话反复讲解体重波动的影响。渐渐地,李大爷说:“这些孩子会帮我记好,我放心。”
高龄患者透析风险极大。医护团队为李大爷建立个性化档案,每次结合当日体重、血压、心功能等反馈,微调脱水量、时长和透析液成分。有一次老人血压波动大,团队立即把脱水拆成“慢-快-慢”三节奏,垫高脚部全程监测。透析后老人安稳睡醒,说:“今天不怎么难受,谢谢你们。”
正是这份细致,让李大爷一年多来从未发生严重并发症,身体状况稳定。
长汀河田中心卫生院血透室自2015年建科、2024年全面升级后,床位从5张扩至16张,长期在透患者64人,辐射三洲、南山、涂坊、濯田等乡镇。
收费方面,单次血液透析比县级医院便宜55元,血液透析滤过和灌流各便宜75元,加上免去往返交通、食宿、陪护费,一名规律透析患者全年可节省超万元。
如今,李大爷每周三次准时来治疗。护士帮他调好卧位、盖上被子,偶尔聊家常。透析结束,叮嘱饮食注意事项,目送他离开。“在这里,我不需要记那么多复杂的东西,他们什么都帮我安排好了。”老人眼里有光。河田中心卫生院“以患者为中心”,让家门口的血透既有技术硬度,更有人心温度。
(通讯员 俞金华)