本月起全省实施新政——

住院生娃政策范围内零自付


日前,省医保局、省财政厅联合印发《关于进一步加强生育医疗费用保障等工作的通知》,新政自2026年7月1日正式实施,全面提升住院分娩医保保障力度,我市所有参保孕产妇均可享受生育医疗减负红利,省内定点医院住院生娃,政策范围内费用零自付。

新政针对职工医保、居民医保两类参保群体分别出台兜底保障方案。职工医保参保人员在省内定点医疗机构住院分娩,政策范围内医疗费用不设起付线,按100%全额报销;居民医保参保人员住院分娩合规费用,经基本医保、大病保险、医疗救助报销后,剩余自付部分由省、市、县三级财政全额补助。如果在省外定点医院分娩,相关费用仍按原有医保待遇标准结算。

针对群众关心的无痛分娩,本次新政明确取消分娩镇痛项目先行自付比例,有效降低产妇生产痛苦与家庭经济双重压力。文件同时提出,放开常住地、就业地参保户籍限制,方便育龄妇女就近参保,鼓励各地对新生儿参加医保给予资金资助,把健康保障延伸至新生儿出生阶段。

为保障新政平稳落地,全省同步完善基金监测评估机制,持续优化异地就医直接结算、新生儿参保登记等经办服务,强化定点医疗机构诊疗行为监管,规范生育医疗收费。各地还将加大政策解读宣传,提升群众知晓度,营造生育友好社会氛围。

生育友好,重在减轻家庭经济负担。此次全省推行住院分娩合规费用零自付政策,兼顾职工、居民两类参保人群,同步打通无痛分娩报销堵点,打出一套暖心生育保障组合拳。

生育养育成本是不少家庭的现实顾虑,新政从分娩住院这一关键环节精准发力,医保、财政双向兜底,实实在在减少家庭开支,体现出完善生育支持体系的制度温度。政策不仅缓解当下分娩经济压力,更传递出支持生育的鲜明导向。还需持续做好政策落地、宣传解读与基金监管,把惠民红利精准送到每一个待产家庭,全方位构建安心、舒心的生育友好环境。

(本文源自“龙岩市融媒体中心”微信公众号)