龙岩市社会心理心理服务中心。

广州市荔湾区向武平县村级卫生所捐赠90台心电图机。

傅剑华教授团队名医工作室落户上杭县医院。

市第二医院泌尿外科是省级重点专科，让百姓在家门口享受优质服务。

上杭县总医院古田分院。

长汀县汀州医院。

龙岩市第一医院分院。

龙岩人民医院放疗科利用直线加速器为肿瘤病人放疗。

近年来，我市坚持以市域为单元，因地制宜、清单式、全域化学习推广“三明医改经验”，系统构建“党政主导、公益导向、四级联动”的医改推进体系，推动“三明医改经验”在闽西大地落地生根、开花结果，群众改革获得感、就医安全感和健康幸福感持续增强。

党政主导 体制机制创新出实招

党委、政府高位统筹，搭好四梁八柱，打破部门壁垒，才能实现医疗资源真正下沉。我市建立市、县、乡、村“四级书记抓医改”工作机制，将医改纳入各级党委“一把手工程”，形成“党政主导、市县联动、部门协同”的全域推进模式，明确深化医改重点任务和“时间表”“路线图”，确保改革落地见效。

市、县两级均成立由党委、政府主要领导任组长，副书记、政府分管领导任常务副组长的医药卫生体制改革专项工作小组和由政府分管领导牵头，财政、卫健、医保、市场监管部门主要负责同志组成的医改日常推进机制，累计解决价格调整、集采落地等堵点问题43项，高效推动医改重点任务落地。改革推进过程中，我市创新“三医”交叉兼职机制，实行医疗、医保、市场监管等“三医”部门领导交叉兼职，建立统一高效的“三医”信息联通、政策协同、联管联动机制。与此同时，市、县两级成立卫健行业党委，全面落实党组织领导下的院长负责制。长汀县率先成立县委卫生健康工作委员会，并在乡、村两级分别成立健康促进委员会、公共卫生委员会，为实施健康优先发展战略提供有力组织保障。在各项创新举措叠加作用下，我市医改成效显著，成为新一轮国家级平安医院先进城市，医疗机构安防达标率位列全省第一。2024年，省对市卫生健康工作考核14项指标中，5项位列第一，14项进入前三。

凸显公益 公立医院改革动硬招

连日来，市第一医院分院综合院区一期项目建设现场一派火热景象，工人正在忙着推进抗浮锚杆、基础开挖、桩基工程。该项目是我市十大重点工程之一，项目启动以来进展顺利，目前基础检测全部完成。据市卫健委有关负责人介绍，近年来，我市策划储备医疗卫生项目52个、总投资38亿元。中央资金支持我市公立医院改革与高质量发展示范项目建设有序推进，完善1个示范项目总方案、4个子方案、17个细化方案和33个个性化方案（7个县+26家公立医院），形成“1+4+17+33”方案体系，22项主要指标中已有15项达到项目要求。

推动公立医院改革和高质量发展，最终目标是要解决群众看病就医的急难愁盼问题。长期以来，我市坚持以公益性为核心，构建“政府投入为基础、价格调整为杠杆、编制改革为支撑、薪酬优化为动力”的公立医院改革体系。建立公立医院财政投入稳定增长机制，财政投入年均增长15.3%，2020年以来，医疗卫生机构新增业务用房面积100.58万平方米，实施12个重点项目、总投资38.64亿元；强化医疗服务价格动态调整，加入“三明采购联盟”，自主开展首批3类市级普耗集采，累计节约医疗费用超20亿元；推动便民利民微改革，推广“免陪照护服务”等改善群众就医体验可感可及“十件事”，建成市级医学影像掌上云平台，实现公立医疗机构检查检验结果全覆盖，近两年，节约费用超5500万元。

我市坚持党建引领，加强医疗卫生综合监管。全市卫健系统扎实开展党纪学习教育，大力弘扬“红医”精神，认真落实巡视巡察整改工作，聚焦“关键少数”、关键岗位、关键环节，统筹抓好医药领域群众身边不正之风、腐败问题集中整治工作，有力推动健康龙岩发展。

一项项强力改革带来了一个个暖心成效：2024年全市公立医院门诊次均费用下降2.39%、药费下降3.43%，住院次均费用下降3.55%、次均药费下降15.06%，住院报销比例提高1.65%，实现“四降一升”；出院患者满意度全省第二。

夯实基层 推进分级诊疗见真招

新罗区小池镇卫生院医护团队结合家庭医生签约服务，前往培斜村开展残障人士健康关爱专项行动，通过免费体检、康复指导等服务，为村内残障群体送上精准医疗关怀；连城县莒溪镇卫生院医护团队深入大山深处的坪坑村，挨家挨户为老人开展健康体检，打通医疗服务“最后一公里”；广东药科大学附属第一医院骨科主治医师王健博士来到漳平市总医院坐诊，为骨科疾病患者提供优质诊疗服务......夏日的闽西大地，处处可见“白衣天使”守护群众健康的场景。

补齐基层医疗服务短板，是深化医改的关键任务。我市以实施公立医院改革与高质量发展示范项目和国家基层卫生健康综合试验区建设为契机，着力构建“市优、县强、乡活、村稳”的分级诊疗体系。在中心城区组建肿瘤、传染等四大专科联盟，推进脑卒中、胸痛等学科一体化建设，全市建成2个国家级、18个省级临床重点专科，同时实施“百名华佗入岩”“岩籍名医雁归”“广龙对口合作十百千万”等工程，近两年引进硕士以上人才180人，建立名医工作室73个，开展“千名医师下基层”活动，132个专家团队常驻乡镇帮扶，推动98项新技术新项目落地基层；强化县域医共体实体化运作，全市7个县（市、区）成立实体化总医院，建立“一院五部八中心”紧密型县域医共体运行机制；按照“一县多中心、一中心带多院”模式，在30个乡镇卫生院高标准建设县域医疗卫生次中心，建立“次中心辐射周边一般卫生院”的区域横向医共体，开展“一院一品”特色专科建设；在常住人口800人以上行政村，由乡镇卫生院延伸举办一体化村卫生室，实施“大学生村医”计划，推行“3包1分制”家庭医生签约服务，重点人群家庭医生签约服务覆盖率高于全省平均水平2.3个百分点。优质医疗资源就在身边，群众在家门口就能享受优质医疗服务，2024年县域内住院量占比达89.23%、基层诊疗量占比达 61.92%，较2020年分别提升17.72和4.42个百分点。

文章作者：龙媒体记者 黄俊 通讯员 张连花