本报讯（融媒体记者 林蔚学 通讯员 张达茂）“我一定按照要求抓好整改，全力配合做好后续事宜。”定点零售药店店长黄某在接受新罗医保工作人员约谈后说。在定点药店专项整治行动中，该店被发现存在为非定点零售药店进行医保费用结算的行为，被依规解除医保定点协议，并退还违规所得医保基金43551.53元。

今年以来，新罗医保深入开展打击欺诈骗保专项整治“春雷行动”，打击医保基金欺诈骗保行为。1至4月，累计处理医药机构76家，解除定点零售药店协议4家，追回医保基金23.89万元。新罗区医保局副局长张键介绍，专项整治开展以来，新罗医保通过上下联动、部门联动、三医联动、闭环运转等方式，打击医疗保障领域违法违约行为。

该局建立医保基金监管联动机制，与市医保局稽查科、商业保险等单位紧密配合，对“三假”欺诈骗保行为、医保定点药店等重点部位开展专项整治，做到资源共享、信息互通。通过与公安、市场监管、卫健、税务、财政等部门的信息共享和深度合作，形成打击整治的强大合力，实现基金监管工作从“各自为战”向“齐心协办”转变。围绕“阳光医保”党建品牌创建，发挥党员同志在基金征缴、监管等工作中的“先锋”和“参谋”作用，保障各项工作高效推进。组织公立医药机构开展学习培训、自查自纠和考试，树牢从业人员的守法意识、净化行业风气。活动开展以来，举办专题讲座85场，参加培训考核医护人员2130人。全方位曝光典型案例，公布举报渠道，开展政策宣传，营造“不敢骗保、不能骗保、不想骗保”的社会氛围。

新罗医保充分结合各地欺诈骗保典型案例，梳理出《基金监管重点问题清单》，明确5大类整治方向和瞒报工伤保险支出、谎报意外伤害、血液透析领域等打击重点，实施“日常监管+重点突击”的双模式策略，重在“面上找、数据筛、跟踪办”三个环节上发力，扎紧案件发现和处置的工作链条，实现基金监管工作闭环运转。通过“日常监管、医保服务站、大数据筛查”三个方面寻找问题线索。据统计，该局近期处理的4个案件从线索发现到办结，平均用时仅为6.5天。通过有力的措施，用高质量的基金监管工作成效守护好群众的“看病钱、救命钱”。